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6月28日,湘渝黔三省市边区接壤县花垣、秀山、松桃,在湘西土家族苗族自治州花垣县十八洞村,共同签署《湘渝黔三省市边区县医保联动试点框架协议书》,标志着湘渝黔三省市边区县医保联动机制启动。此次三省市三县医保协作第一批试点医院共28家,将惠及三省边区18个乡镇35万余名群众。
湖南花垣、重庆秀山、贵州松桃山水相连、人脉相亲、交流合作源远流长,三县毗邻村寨群众交往密切,跨省异地长期居住或临时外出人员较多,但因交通不便、政策差异等,边区群众医疗服务、异地报销不便。今年来,三省市共同探索推出“1+3+5”模式,即依托一张全国医保网,整合三省市医保政策,开展系统、政策、机构、服务、政务“五个联动”,协同推进“跨省通办”服务。
“依托三省市基层卫生站点,就近实现医疗资源和区域数据共享交换,在跨省市就近就医的同时,三省市医疗保障部门相互认可指定的对方协议定点医疗机构,按照本省市本地的医疗报销待遇和管理模式给予及时结算,不增加额外就医费用。”花垣县医保局党组书记、局长石艳飞介绍,按湘渝黔三省市边区县医保联动机制计划,第二年定点医疗机构将扩面至70%,第三年实现三方区域全覆盖。
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